Brug dit kendskab til dit barn
Som forælder er du den vigtigste person til at vurdere og håndtere dit barns smerter i hjemmet.
Det kan nogle gange være svært at vurdere, hvor ondt en anden har, og erfaring viser, at der er en tendens til, at både forældre og sundhedspersonale undervurderer og underbehandler børn og unges smerte.
Du kender dit barn bedst, så stol på din observation. Ændringer i barnets adfærd kan være med til at vise, hvor påvirket det er af smerterne. Det kan både være tegn på smerte, hvis barnet er usædvanlig stille eller reagerer voldsomt.
Hvis dit barn oplever smerter, er det vigtigt, at de bliver behandlet bedst muligt, så dit barn ikke udvikler angst for fremtidige smerter. Smerterne kan måske ikke altid fuldstændig forsvinde, men barnet kan altid støttes i at mestre situationen derhjemme.
Undersøg smerterne
For at behandle smerter bedst muligt, er det vigtigt, at du undersøger:
- Hvor gør det ondt?
- Hvornår gør det ondt?
- Hvordan føles det? (f.eks. stikkende, jagende, borende, murrende)
- Hvad lindrer? (f.eks. medicin, hvile, massage, afledning)
- Hvad forværrer? (f.eks. bevægelse, angst, uro)
Skriv eventuelt svarene på ovenstående spørgsmål ned i en smertedagbog.
Det kan være hjælpsomt at bruge smertelinealen til at vurdere smerterne.
Brug smertelinealen
Det kan være svært at vurdere, hvor ondt barnet har. Sammen med barnet kan du vurdere, hvilket ansigt på smertelinealen, der passer bedst til smerteoplevelsen.
Hjælpespørgsmål:
- Smertescore 0: Barnet kan gøre fuldstændig, som det plejer uden at tænke, at det gør ondt.
- Smertescore 1-2: Barnet kan gøre somd et plejer, men af og til må det standse op, fordi det gør ondt.
- Smertescore 3-4: Barnet har mest lyst til at sidde stille og få læst en historie eller se TV, fordi det gør ondt.
- Smertescore 5-6: Barnet tænker på, at det gør ondt hele tiden.
- Smertescore 7-8: Barnet har så ondt, at det har lyst til at græde, fordi det gør ondt.
- Smertescore 9-10: Barnet har så ondt, at det slet ikke kan holde det ud.
Følg smerteplanen
Du skal håndtere barnets smerter ud fra en smerteplan. Smerteplanen er de aftaler, som du sammen med lægen har lavet og gennemgået på hospitalet.
Smerteplanen indeholder
- Information om, hvordan smerter vurderes ved hjælp af smertelinealen og forældres observationer af barnets adfærd.
- Information om smertelindring herunder forventet aktivitetsniveau.
- Medicin med dosis, tidspunkter og handlemuligheder ved gennembrudssmerter.
- Information om bivirkninger til medicin.
- Forventet mål (smertefrihed kan ikke altid opnås).
- Hvornår der skal ændres i planen.
- Hvem forældre skal kontakte ved behov for vejledning.
Hjælp søvnen på vej
Søvn er vigtig for et barn med smerter. Faste rutiner ved sengetid og nærvær fra trygge voksne kan i mange tilfælde hjælpe på at barnet falder i søvn.
Hjælp til afslapning kan f.eks. være i form af blid massage, afslappende musik eller lydfiler med fantasirejser. Hvis barnet eller den unge har svært ved at falde i søvn eller har voldsomme angstfulde tanker kan evt. medicinsk behandling komme på tale.
Det er vigtigt at bevare en så normal døgnrytme som muligt. Det skaber en god balance mellem søvn/hvile og de aktiviteter, der har betydning for den enkelte.
